Assurance santé : L’OAVCT exige des réponses à l’OFATMA sur les refus de prise en charge

Port-au-Prince, 14 avril 2025 – Le Directeur général de l’Office d’Assurance Véhicules Contre Tiers (OAVCT), Pierre Jean Raymond André, a reçu ce lundi son homologue de l’Office d’Assurance Accidents du Travail, Maladie et Maternité (OFATMA), Vikerson Garnier, dans le cadre de sa rencontre hebdomadaire. Cette réunion visait à élucider les raisons pour lesquelles plusieurs hôpitaux et centres de santé refusent d’accepter la carte d’assurance de l’OFATMA, alors que les cotisations sont régulièrement versées.

Entouré de membres de son cabinet et de directeurs sectoriels, M. André a fait part de ses vives préoccupations. Il a évoqué les nombreuses plaintes d’employés de l’OAVCT, qui se disent systématiquement écartés de leur couverture santé dans des établissements pourtant partenaires de l’OFATMA. Pour le DG de l’OAVCT, il est impératif d’identifier la source du blocage et d’y apporter une solution rapide et durable.

Face à ces doléances, Vikerson Garnier a reconnu l’existence de nombreux dysfonctionnements. Il a dénoncé ce qu’il qualifie de « complot orchestré par certaines compagnies d’assurance privées » visant à fragiliser l’OFATMA. Ces compagnies utiliseraient, selon lui, des relais – médecins, cliniques et autres prestataires – pour décourager les assurés d’utiliser leur carte.

« L’OFATMA est une institution publique au service des travailleurs. Nous ne saurions tolérer que des employés soient privés de soins alors qu’ils sont régulièrement affiliés », a déclaré M. Garnier, avec fermeté.

Des mesures urgentes en cours

Pour répondre à cette crise, le DG de l’OFATMA a annoncé une série de mesures immédiates. Parmi elles, la mise en service d’un centre d’appel disponible 24h/24 pour orienter les assurés, ainsi qu’un suivi rigoureux des paiements destinés aux prestataires de soins. Il a également averti que des sanctions seront appliquées à toute structure refusant de respecter les engagements contractuels.

Cette initiative conjointe entre l’OAVCT et l’OFATMA marque une volonté commune de restaurer la confiance des employés dans leur système de couverture santé. Elle s’inscrit dans une dynamique de transparence, de solidarité interinstitutionnelle et de défense du droit fondamental à la santé.